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Atrophie folliculaire des protéoglycanes

 

L'Atrophie folliculaire des protéoglycanes est aujourd'hui une pathologie cliniquement établie et est une condition dans laquelle une dégradation de protéoglycanes sélectifs de la papille dermique, de la gaine radiculaire interne et externe, se produit, associée à une capacité décroissante de l'organisme à les reproduire  de manière normale et saine.

 

L'atrophie folliculaire des protéoglycanes se développe progressivement et évolue à travers cinq stades distincts.

1Follicule dysrégulé

Contrairement à la phase Anagène (croissance) dans un follicule pileux sain, où les niveaux de protéoglycanes sont suffisants pour soutenir une phase de croissance complète, l'épuisement des protéoglycanes dans un follicule pileux affecté par l'Atrophie folliculaire des protéoglycanes raccourcit la durée de la phase Anagène.


Cette perturbation du cycle normal de croissance des cheveux empêche le follicule de produire une tige capillaire dans toute sa longueur et son épaisseur. L'épuisement des protéoglycanes provoque une transition prématurée hors de la phase Anagène, entraînant une miniaturisation folliculaire progressive et un affaiblissement de la croissance capillaire.

2Hypoglycanie au stade précoce

À mesure que les niveaux de protéoglycanes continuent de s'épuiser dans les follicules, un nombre croissant de cheveux transitent prématurément vers la phase Télogène (repos). Cela prolonge la phase de repos normale et entraîne une augmentation de la chute de cheveux.


Une phase de repos prolongée signifie que moins de follicules pileux rentrent dans la phase Anagène (croissance), entraînant une repousse plus faible ou une absence complète de production de tiges capillaires. Ces follicules sont souvent appelés follicules pileux dormants ou « endormis ».

3Hypoglycanie au stade tardif

Lorsque les niveaux de protéoglycanes tombent en dessous du seuil critique, le follicule connaît une privation cellulaire.


Privé de la signalisation nécessaire des protéoglycanes, le follicule entre dans un stade tardif d'hypoglycanie folliculaire. Dans cet état, le follicule est incapable de fonctionner ou de se régénérer correctement.

4Hypoglycanie prolongée

Lorsque le follicule reste dans un état prolongé d'hypoglycanie folliculaire, les dommages qui en résultent deviennent irréversibles. Les derniers protéoglycanes folliculaires qui conduisent et régulent le cycle capillaire se dégradent progressivement, laissant le follicule incapable de soutenir une croissance capillaire active.


L'hypoglycanie folliculaire prolongée entraîne des dommages folliculaires irréversibles, aboutissant finalement à l'atrophie folliculaire des protéoglycanes.

5Follicule atrophié

Lorsqu'un follicule pileux entre dans le stade d'atrophie, cela signifie que le follicule a cessé de fonctionner et ne peut plus produire de tige capillaire. À ce stade, le follicule est considéré comme mort.


La transplantation capillaire devient la seule option de traitement viable une fois qu'un follicule a atteint ce stade. Il est donc vital que la Thérapie de Remplacement des Protéoglycanes soit introduite dans les stades précoces du cycle de croissance des cheveux.

L'atrophie folliculaire des protéoglycanes déséquilibre le cycle normal régulé de croissance des cheveux en raccourcissant la phase Anagène, en initiant une phase Catagène précoce et en prolongeant la phase Télogène. Ce déséquilibre contribue à la perturbation du signal de croissance capillaire.

L'impact de l'atrophie folliculaire des protéoglycanes sur le signal de croissance capillaire

1Cycle 1

L'Atrophie folliculaire des protéoglycanes survient lorsque les protéoglycanes clés de la papille dermique diminuent progressivement, affaiblissant la signalisation Wnt tandis que l'activité Dkk1 reste stable. Comme le montre le diagramme, cette perturbation du cycle de croissance des cheveux progresse à travers trois cycles successifs.

 

Dans le premier cycle, des niveaux réduits de protéoglycanes raccourcissent la phase Anagène (croissance), ce qui favorise une transition plus précoce vers le Catagène – la brève phase transitoire qui mène à la phase Télogène (repos). Bien que l'Anagène soit raccourci dans ce cycle, il reste suffisamment long pour produire un cheveu visible.

2Cycle 2

Au redémarrage du cycle et avec une nouvelle diminution des niveaux de protéoglycanes, la phase Anagène devient encore plus courte, et le Catagène est atteint plus rapidement, ce qui signifie que la transition vers le Télogène se produit plus tôt et est prolongée, entraînant la formation d'un cheveu fin et duveteux.

3Cycle 3

Au troisième cycle, l'Anagène est devenu trop court pour soutenir toute croissance, le follicule transitant rapidement par le Catagène vers une phase Télogène étendue. Dans ce cycle, aucun cheveu visible n'est produit.

 

Ce raccourcissement progressif de l'Anagène, l'entrée plus précoce dans le Catagène et la prolongation du Télogène à travers des cycles répétés reflète un cycle de croissance des cheveux perturbé, conduit par l'Atrophie folliculaire des protéoglycanes.

L'impact de l'atrophie folliculaire des protéoglycanes sur le signal de croissance capillaire

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